This document last modified Monday, 17-Jun-2019 00:31:49 MSK

 

 

 

 

 

к.м.н. Пичуев В. П.

 

Москва

Издательство “Знание”

1985

 

 



  Физическая культура и здоровье женщины

Физкультура имеет исключительно важное значение для сохранения и укрепления здоровья беременных женщин. Наблюдения показывают, что у женщин, занимающихся во время беременности специальной гимнастикой, роды протекают быстрее и легче. Во время родов и в послеродовом периоде у них реже наблюдаются осложнения.

Пользу женщинам физические упражнения приносят еще и потому, что они способствуют укреплению нервной системы, улучшению дыхания и работы сердца, развитию мышц живота, что весьма необходимо беременным. Физические упражнения удобно проводить утром, вскоре после сна, при этом беременная должна быть в легкой просторной сорочке.

Составлены комплексы упражнений для женщин с различными сроками беременности: до 16 недель, от 16 до 24, от 24 до 32, от 32 до 36 недель, а также в периоды второй-третьей, четвертой-пятой и шестой-седьмой недель после родов. Приводим эти комплексы.

  Первый комплекс
(для женщин со сроком беременности до 16 недель)

Рис 1. Комплекс упражнений для женщин со сроком беременности до 16 недель.

Перед началом упражнений (рис. 1) немного пройтись размеренным шагом. Затем принять основную стойку: пятки соприкасаются, носки несколько развернуты, руки без напряжения опущены вниз, спина выпрямлена, голова держится прямо.

1-е упражнение (позиция 1). На вдохе, разведя руки несколько вперед и в стороны, отвести их назад, туловище слегка прогнуть. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

2-е упражнение (позиция 2). Исходное положение: основная стойка. На вдохе поднять руки вверх. На выдохе присесть и, опуская руки вниз, отвести их назад и несколько в стороны. Затем на вдохе выпрямиться и на выдохе вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

3-е упражнение (позиция 3). Исходное положение: основная стойка, руки на затылке. На выдохе наклониться вперед, руки вытянуть вперед и немного вверх, Затем опустить руки, сгибая спину и расслабляя плечевой пояс. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

4-е упражнение (позиция 4). Исходное положение: основная стойка. При равномерном дыхании повернуть туловище и голову направо, расслабленные руки пассивно следуют за туловищем. Затем сделать такой же поворот налево. Повторить три-четыре раза.

5-е упражнение (позиция 5). Исходное положение: основная стойка. При равномерном дыхании отвести пошире руки назад, затем движением вперед поднять руки на высоту плеч кпереди. Вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза. При выполнении упражнения одновременно с поднятием рук слегка поднимать голову, поясницу не прогибать.

6-е упражнение (позиция 6). Исходное положение: лежа на животе, упор на предплечьях. На вдохе, опираясь на ладони, поднять верхнюю часть туловища. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

7-е упражнение (позиция 7). Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. При равномерном дыхании поочередно поднимать и опускать то левую, то правую ногу. Повторить два-три раза.

8-е упражнение (позиция 8). Исходное положение: сидя, ноги выпрямлены, опереться на руки сзади. При равномерном дыхании согнуть правую ногу, отвести ко явно кнаружи, привести колено внутрь, а затем вернуться в исходное положение. Теперь проделать то же левой ногой. Повторить упражнение два-три раза.

9-е упражнение. При глубоком дыхании ходьба в умеренном темпе, туловище и руки расслаблены. Продолжительность ходьбы 30-40 секунд.

  Второй комплекс
(для женщин со сроком беременности от 16 до 24 недель)

Рис 2. Комплекс упражнений для женщин со сроком беременности от 16 до 24 недель.

Перед началом упражнений (рис. 2) пройтись размеренным шагом.

1-е упражнение (позиция 1). Исходное положение: Основная стойка, руки на поясе. При вдохе отвести локти назад, голову поднять, слегка прогнуть туловище. При выдохе вернуться в исходное положение.

2-е упражнение (позиция 2). Исходное положение: стоя, одна рука на поясе, другая опирается на спинку стула. При равномерном дыхании поднять левую выпрямленную ногу, затем согнуть ногу в колене, после чего вернуться в исходное положение. Повторить поочередно два-три раза каждой ногой.

3-е упражнение (позиция 3). Исходное положение: основная стойка. На выдохе наклониться вперед, опустив руки и расслабив плечевой пояс. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

4-е упражнение (позиция 4). Исходное положение: основная стойка. При равномерном дыхании повернуть туловище направо, причем так, чтобы расслабленные руки пассивно следовали за туловищем. Затем вернуться в исходное положение, после чего повернуть туловище налево. Повторить повороты поочередно три-четыре раза в каждую сторону.

5-е упражнение (позиция 5). Исходное положение: основная стойка. Отвести руки пошире назад, затем движением вперед поднять руки на высоту плеч кпереди и кнаружи, после чего вернуться в исходное положение. При упражнении голову слегка поднимать одновременно с поднятием рук, поясницу не прогибать. Повторить упражнение три-четыре раза.

6-е упражнение (позиция 6). Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. На вдохе приподнять таз и втянуть задний проход, на выдохе расслабить мышцы промежности и вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

7-е упражнение (позиция 7). Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги вытянуты. На выдохе перейти в сидячее положение, опираясь на руки, вдохе вернуться в исходное положение - лечь на спицу. Упражнение повторить три-четыре раза.

8-е упражнение (позиция 8). Исходное положение: сиди, ноги выпрямлены, руки сзади с опорой на них. При равномерном дыхании согнуть правую ногу, затем отвести колено кнаружи, после чего привести колено внутрь и дернуться в исходное положение. Теперь проделать тоже левой ногой. Повторить упражнение два-три раза.

9-е упражнение. Ходьба в умеренном темпе с расслабленными руками и туловищем. Дыхание углубленное. Продолжительность ходьбы 30-40 секунд.

  Третий комплекс
(для женщин со сроком беременности от 24 до 32 недель)

Рис 3. Комплекс упражнений для женщин со сроком беременности от 24 до 32 недель.

Перед упражнениями (рис. 3) пройтись размеренным шагом.

1-е упражнение (позиция 1). Исходное положение: основная стойка, руки на поясе. На вдохе отвести локти назад, поднять голову, слегка прогнуть туловище. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

2-е упражнение (позиция 2). Исходное положение: основная стойка, руки на поясе. При равномерном дыхании ставить ногу вперед и в сторону, затем согнуть ее в колене, при этом другая нога удерживается на носке. После этого вернуться в исходное положение (туловище держать вертикально, спина выпрямлена). Повторить поочередно два-три раза каждой ногой.

3-е упражнение (позиция 3). Исходное положение: основная стойка, руки на поясе. На выдохе наклониться вперед, на вдохе вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

4-е упражнение (позиция 4). Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч. На выдохе наклониться к левой ноге, расслабив мышцы плечевого пояса. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторить попеременно три-четыре раза в каждую сторону. Упражнение производить со слегка согнутыми ногами.

5-е упражнение (позиция 5). Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки у груди согнуты в локтях. На вдохе повернуть туловище влево, разведя руки в стороны. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить поочередно два-три раза в каждую сторону.

6-е упражнение (позиция 6). Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. На вдохе поднять таз и втянуть задний проход. На выдохе опустить таз и расслабить мышцы промежности. Повторить три-четыре раза.

7-е упражнение (позиция 7). Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. При равномерном дыхании поднять правую ногу кверху, согнув ее слегка в колене, затем вернуться в исходное положение. Повторить поочередно два-три раза каждой ногой.

8-е упражнение (позиция 8). Исходное положение: сидя ноги вытянуты, опереться на руки сзади. При равномерном дыхании согнуть ноги в коленях, затем развести колени и соединить их, после чего вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

9-е упражнение. Ходьба в течение 30-40 секунд в умеренном темпе (туловище и руки расслаблены, дыхание углубленное).

  Четвертый комплекс
(для женщин со сроком беременности от 32 до 36 недель)

Рис 4. Комплекс упражнений для женщин со сроком беременности от 32 до 36 недель.

Перед упражнениями (рис. 4) пройтись размеренным шагом.

1-е упражнение (позиция 1). Исходное положение: основная стойка. При вдохе развести руки в стороны на уровне плеч, ладонями вперед. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

2-е упражнение (позиция 2). Исходное положение: основная стойка, руки на поясе. При равномерном дыхании выставить ногу вперед и в сторону, согнуть ее в колене (другую ногу удерживать на носке), затем выпрямиться и вернуться в исходное положение. Повторить то же поочередно каждой ногой два-три раза. При упражнении туловище держать вертикально, спина выпрямлена.

3-е упражнение (позиция 3). Исходное положение: лежа на спине, руки отведены в стороны ладонями вверх. На выдохе повернуть туловище влево (таз остается на месте), положить правую ладонь на левую. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторить поочередно два-три раза в каждую сторону.

4-е упражнение" (позиция 4). Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. На вдохе поднять таз и втянуть задний проход. На выдохе опустить таз и расслабить мышцы промежности. Повторить три-четыре раза.

5-е упражнение (позиция 5). Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. При равномерном дыхании поднять правую ногу кверху, согнув слегка в колене, затем вернуться в исходное положение. Повторить поочередно каждой ногой два-три раза.

6-е упражнение (позиция 6). Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. При равномерном дыхании согнуть ноги в коленях, приближая их к животу, затем, поддерживая ноги руками, развести колени в стороны, после чего свести колени вместе и вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

7-е упражнение (позиция 7). Пройтись в течение 30-40 секунд в умеренном темпе (туловище и руки расслаблены, дыхание углубленное).

Указанные физические упражнения не только укрепляют общее физическое здоровье беременной женщины, но и способствуют предупреждению слабости родовой деятельности.

Не меньшее значение физическая культура имеет в послеродовом периоде. Соблюдение правильного двигательного и гигиенического режима помогает укрепить организм, усиливает его сопротивляемость ко многим заболеваниям.

Медицинской наукой установлено, что количество осложнений в послеродовом периоде значительно меньше у женщин, занимающихся физической культурой.

Предлагаемые ниже физические упражнения составлены с учетом того, что во время беременности и родов происходят большие изменения во всем организме, но наибольшие из них касаются внутренних половых органов. Матка к концу беременности увеличивается в 20 раз, брюшная стенка и мышцы тазового дна резко растягиваются.

В послеродовом периоде происходит постепенное исчезновение этих изменений, причем тем лучше, чем более систематично женщина занимается упражнениями лечебной физкультуры. У женщин, занимающихся физкультурой, мышцы брюшного пресса гораздо быстрее восстанавливают свой тонус.

Физические упражнения в послеродовом периоде можно начинать через два дня после родов. Однако они требуют строго индивидуального подхода и обязательного наблюдения врача. После выписки из родильного дома физические упражнения нужно продолжать и в домашних условиях.

  Пятый комплекс
(для женщин на 2-3-й неделе послеродового периода)

Рис 5. Комплекс упражнений для женщин на 2-3 неделе послеродового периода.

Перед началом упражнений (рис. 5) Пройтись умеренным шагом.

1-е упражнение (позиция 1). Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. На вдохе, сгибая пальцы в кулаки, поднять руки в стороны, отвести их назад и прогнуть туловище. На выдохе, выпрямляя пальцы, опустить руки вниз - вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

2-е упражнение (позиция 2). Исходное положение: основная стойка, правой рукой держаться за спинку стула. При равномерном дыхании поднять левую ногу вперед, отвести левую руку назад, затем отвести левую ногу назад, подняв левую руку вверх, после чего вернуться в исходное положение. Повторить два-три раза, а потом проделать два-три раза то же правой ногой и правой рукой, держась за спинку стула левой рукой.

3-е упражнение (позиция 3). Исходное положение: стоя, ноги немного шире плеч, руки опущены. На выдохе наклониться влево и, сгибая руки в локтях, положить ладони на затылок. На вдохе выпрямиться, опустить руки - вернуться в исходное положение. Повторить поочередно два-три раза в каждую сторону.

4-е упражнение (позиция 4). Исходное положение: лежа на животе, упор на локтях и предплечьях, при равномерном дыхании поднять все туловище, опираясь на носки, ладони и предплечья, а затем вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

5-е упражнение (позиция 5). Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. На вдохе поднять таз и втянуть задний проход. На выдохе опустить таз и расслабить мышцы промежности. Повторить три-четыре раза.

6-е упражнение (позиция 6). Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз. Правая нога согнута в колене под прямым углом (голень на весу). При равномерном дыхании, выпрямляя и опуская правую ногу, согнуть левую ногу под прямым углом в колене, держа голень на весу. Затем, выпрямляя и опуская левую ногу, согнуть правую ногу под прямым углом в колене, держа голень на весу. Повторить три-четыре раза.

7-е упражнение (позиция 7). Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. При равномерном дыхании, сгибая ноги, притянуть их к животу, развести колени в стороны, поддерживая их руками. Свести колени вместе. Вернуться в исходное положение (при разведении и сведении коленей противодействовать руками этому движению). Повторить три-четыре раза.

8-е упражнение. Ходьба в течение 30-40 секунд в умеренном темпе. Туловище и руки расслаблены. Дыхание углубленное.

  Шестой комплекс
(для женщин на 4-5-й неделе послеродового периода)

Рис 6. Комплекс упражнений для женщин на 4-5 неделе послеродового периода.

Перед упражнением (рис. 6) пройтись умеренным шагом.

1-е упражнение (позиция 1). Исходное положение: основная стойка. На вдохе поднять руки через стороны вверх, соединить кисти над головой тыльными поверхностями и слегка прогнуть туловище кзади. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

2-е упражнение (позиция 2). Исходное положение: основная стойка, правой рукой держаться за спинку стула. При равномерном дыхании поднять левую ногу вперед, отвести левую руку назад, затем отвести левую ногу назад, поднять левую руку вверх, после этого вернуться в исходное положение. Повторить два-три раза и потом проделать то же два-три раза правой ногой и правой рукой, держась за спинку стула левой рукой.

3-е упражнение (позиция 3). Исходное положение: стоя, ноги немного шире плеч, руки опущены. На вдохе наклониться влево и, сгибая руки в локтях, положить ладони на затылок. На выдохе выпрямиться, опустить руки - вернуться в исходное положение. Повторить поочередно два-три раза в каждую сторону.

4-е упражнение (позиция 4). Исходное положение: ноги немного шире плеч, руки согнуты в локтях. При равномерном дыхании вытянуть правую руку вперед, повернув туловище влево, затем вернуться в исходное положение. Повторить поочередно два-три раза каждой рукой.

5-е упражнение (позиция 5). Исходное положение: лежа на животе, упор на локтях и предплечьях. При равномерном дыхании поднять все туловище, опираясь на носки, ладони и предплечья. Затем вернуться в исходное положение. Повторить три - пять раз.

6-е упражнение (позиция 6). Исходное положение: сидя, опираясь на руки. При равномерном дыхании, поднимая таз, выпрямиться, чтобы туловище и ноги составляли прямую линию. Затем вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

7-е упражнение (позиция 7). Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. При равномерном дыхании согнуть ноги в коленях. Затем, выпрямляя ноги, поднять их, не прилагая большого усилия. После этого опустить ноги. Повторить три-четыре раза.

8-е упражнение (позиция 8). Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки на наружной поверхности коленей. При равномерном дыхании развести колени в стороны, противодействуя руками этому движению, голову слегка приподнять. Затем свести колени вместе, противодействуя этому движению руками (перенеся руки на внутреннюю поверхность коленей). Повторить три-четыре раза в медленном темпе.

9-е упражнение. Ходьба в течение 30-40 секунд в умеренном темпе. Туловище и руки расслаблены. Дыхание углубленное.

  Седьмой комплекс
(для женщин на 6-8-й неделе послеродового периода)

Рис 7. Комплекс упражнений для женщин на 6-8 неделе послеродового периода.

Перед упражнениями (рис. 7) пройтись. 1-е упражнение (позиция 1). Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. На вдохе, поднимая левую руку вперед и вверх, отвести правую руку назад и слегка прогнуть туловище назад. На выдохе опустить руки. Затем на вдохе, поднимая правую руку вперед и вверх, отвести левую руку назад, слегка прогнуть туловище назад, а на выдохе опустить руки. Повторить три-четыре раза.

2-е упражнение (позиция 2). Исходное положение: основная стойка, руки на поясе. При равномерном дыхании поднять согнутую в колене ногу, затем разогнуть ногу в колене вперед. После этого согнуть ногу в колене и опустить ногу вниз. Повторить поочередно два-три раза каждой ногой.

3-е упражнение (позиция 3). Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. При равномерном дыхании наклониться вперед. Выпрямляясь, сделать круговое движение туловищем в левую сторону и вернуться в исходное положение. Повторить два-три раза в каждую сторону.

4-е упражнение (позиция 4). Исходное положение: ноги немного шире плеч, руки согнуты в локтях. При равномерном дыхании вытянуть правую руку вперед, повернув туловище влево, и затем вернуться в исходное положение. Повторить попеременно два-три раза каждой рукой.

5-е упражнение (позиция 5). Исходное положение: лежа на животе, руки, согнутые в локтевых суставах, упираются ладонями в пол, ноги выпрямлены. На вдохе поднять голову и туловище с опорой на ладони и носки. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

6-е упражнение (позиция 6). Исходное положение: сесть с опорой на руки сзади. При равномерном дыхании, поднимая таз, выпрямиться так, чтобы туловище и ноги составляли прямую линию, а затем вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза.

7-е упражнение (позиция 7). Исходное положение; лежа на спине, руки вдоль туловища. При равномерном дыхании поднять выпрямленные ноги кверху, а затем вернуться в исходное положение. Повторить три-четыре раза. 8-е упражнение (позиция 8). Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки на наружной поверхности коленей. При равномерном дыхании развести колени в стороны, противодействуя этому движению руками, голову слегка приподнять. Затем свести колени вместе, противодействуя этому движению руками (перенеся руки на внутреннюю поверхность коленей). Повторить три-четыре раза.

9-е упражнение. Ходьба в умеренном темпе в течение 30-40 секунд. Туловище и руки расслаблены. Дыхание углубленное.

  Гигиена климактерического периода

После 47-50 лет у женщины наступает переходное состояние, которое принято называть климактерическим периодом.

Климактерический период характеризуется постепенным угасанием функции яичников и прекращением менструации. Он начинается с того, что в яичниках постепенно изменяется процесс созревания яйцеклеток. В первое время яйцеклетки не достигают своей зрелости и процесс овуляции не наступает. Женщина теряет способность к деторождению, но половое чувство у большинства женщин сохраняется нормальным. Лишь у некоторых из них оно либо снижается, либо, наоборот, повышается.

Процесс угасания функций яичников в климактерический период протекает у разных женщин по-разному. У одних менструации прекращаются сразу, у других же понижение функции яичников происходит постепенно и длится от одного до трех лет. При этом менструации приходят с задержками на два-три месяца, а иногда начинаются вновь через две-три недели.

Кроме изменения менструального цикла, в климактерический период у женщин возникают и общие явления. Обычно они жалуются на внезапно возникающие приливы к голове, чувство жара, легкую возбудимость, плохой сон, потливость, общую слабость и быструю утомляемость. У одних эти явления выражены сильно, у других слабо.

В климактерический период наступает значительная перестройка многих систем и органов. В первую очередь у женщин понижается обмен веществ, что приводит к обильному отложению жира на бедрах и животе. Происходит нарушение солевого обмена. Соли откладываются в позвоночник и суставы, что вызывает болевые ощущения при движении. Это заставляет больных меньше двигаться. Уменьшение двигательного режима способствует ожирению. Ожирение приводит к одышке, сердцебиению, запорам, вздутию кишечника и отекам на ногах.

Одновременно с функциональными нарушениями в организме женщины появляются и анатомические изменения. Помимо отложения жира в области бедер и живота, возникают изменения в половых органах. Яичник уменьшается в размерах и уплотняется, мышечная часть матки и яйцеводов атрофируется, слизистая оболочка влагалища становится тонкой и легко ранимой. В этом возрасте чаще встречаются воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Течение климакса во многом зависит от особенностей центральной нервной системы, состояния здоровья, условий жизни и быта женщины. По характеру течения климакса всех женщин можно разделить на три группы.

К первой группе ученые относят женщин с компенсированным климактерием. У них он протекает незаметно, без выраженных расстройств сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы. Менструальная функция как по срокам, так и по количеству теряемой крови изменяется постепенно. Работоспособность женщины полностью сохраняется.

Ко второй группе можно отнести тех женщин, у которых климактерий протекает с неустойчивой компенсацией. У них в это время наблюдаются дисфункциональные маточные кровотечения и нервные расстройства. Неблагоприятное течение климакса у таких женщин может сменяться периодом полной компенсации и восстановлением работоспособности.

Третью группу составляют женщины, у которых климактерий декомпенсирован. Он характеризуется выраженными расстройствами вегетативной нервной системы (подавленность и неустойчивость настроения, плаксивость, внезапные приливы к голове, неприятное ощущение “мурашек” на коже, нарушение сна и раздражительность) и длительными маточными кровотечениями, связанными с нарушением циклических изменений в слизистой полости матки. При этом климактерический период может затягиваться на долгие годы, протекать мучительно и нарушать трудоспособность женщины. Все изменения в организме женщины в климактерический период требуют применения соответствующих гигиенических мер, направленных на сохранение наиболее устойчивого физиологического равновесия организма. Среди гигиенических мер основное значение имеют: общий режим, уход за телом, режим питания, постоянный уход за наружными половыми органами, систематическое врачебное наблюдение за состоянием здоровья женщины.

Очень важно, чтобы у женщины был нормальный, спокойный сон. Он должен продолжаться не менее 7-8 часов в сутки при полной тишине. Засыпать и вставать лучше в одни и те же часы. Иногда, если беспокоит бессонница, можно прибегать к употреблению легких снотворных средств.

Физкультурные упражнения, умеренная физическая работа, пребывание на свежем воздухе, применение общих обтираний влажным полотенцем и теплых ванн с температурой воды 35-37°C благоприятно сказываются на самочувствии женщины в климактерический период. Ежедневные гигиенические подмывания наружных половых органов, особенно после опорожнения кишечника, предупреждают воспалительные заболевания женской половой сферы и избавляют женщин от зуда в области половых органов.

Правильный режим труда и отдыха, рациональное питание, уход за телом, прогулки на воздухе, особенно перед сном, выполнение умеренной физической работы и занятия физкультурой помогают женщине предупредить ожирение.

Для предупреждения ожирения огромное значение имеет правильный пищевой режим. Пища не должна быть обильной и жирной. Следует избегать приема большого количества мяса, сладостей, мучнистых блюд и жидкости. Обильное количество выпитой воды создает предпосылки к тучности. Лучше всего употреблять молочно-растительную пищу и избегать веществ, легко возбуждающих нервную систему (крепкий чай, алкоголь, кофе, пряности и т. д.). При запорах можно пользоваться легкими слабительными средствами и применять очистительную клизму.

Говоря о гигиене женщины в климактерический период, хочется остановиться на роли профилактических осмотров, которые особенно необходимы именно в этот период. В Советском Союзе во всевозрастающем объеме проводится активная работа по выявлению различных заболеваний женской половой сферы, особенно злокачественных новообразований, которые в начальной стадии не беспокоят больных.

В результате планомерных массовых обследований женских коллективов выявляются так называемые предраковые заболевания влагалища (изъязвления и папиллярные разрастания слизистой оболочки), шейки матки (эрозии, полипы и др.), матки (нарушение менструаций), придатков матки (хронические воспалительные процессы, не поддающиеся консервативному лечению) и т. д.

Своевременная диагностика и лечение этих заболеваний имеют большое оздоровительное значение. Существующие оперативные методы лечения дают очень высокий процент выздоровления. Большую роль в выявлении начальных форм рака шейки матки играют цитологические исследования шеечных мазков, взятых у женщин во время профилактических осмотров. Из этого следует, что профилактические осмотры - важное средство, направленное на оздоровление женщин.

  Гигиена постклимактерического периода (менопаузы)

После окончания климактерического периода женщина вступает в период менопаузы. Этот период охватывает возраст женщины после 50-55 лет и характеризуется дальнейшим снижением гормональной функции яичников.

При менопаузе в яичниках прекращаются созревания яйцеклеток, овуляция и образование желтых тел. Яичники уменьшаются в размерах. Одновременно с этим в организме женщины возникают и другие анатомические изменения. Снижается острота зрения. Уменьшается функциональная деятельность всех органов и систем, понижается реактивность нервной системы и возбудимость коры больших полушарий головного мозга. Наблюдаются изменения в сердце и кровеносных сосудах.

Сердце уменьшается в размерах, переходит из вертикального положения в горизонтальное, в сердечной мышце появляется все больше соединительной ткани. Это приводит к уменьшению силы сердечных сокращений и недостаточному кровоснабжению органов. Возникают одышка и боли в области сердца. Особенно это характерно для женщин, страдающих ожирением.

В стенках кровеносных сосудов также происходит замена мышечных элементов на соединительную ткань с одновременным отложением солей и жировых веществ. Развивается так называемый склероз, приводящий к тяжелым заболеваниям сердца и сосудов (кардиосклероз и артериосклероз). Стенки сосудов становятся менее эластичными, легко ранимыми, а просвет их значительно уменьшается. При полном закрытии одного из сосудов сердца прекращается снабжение кровью участка сердечной мышцы и развивается инфаркт, то есть омертвление определенной области сердца.

Малоподвижный образ жизни в сочетании с чрезмерным употреблением в пищу мяса, масла, яиц и т. д. способствует ускоренному развитию процессов склероза сосудов. При этом замедляется ритм работы легких и почек. Снижается сила сократительных движений желудка и кишечника, меньше выделяется желудочного и кишечного соков, что способствует возникновению запоров. Уменьшается точность и ловкость при выполнении движений, ослабевает усвоение новых двигательных навыков. Подобные изменения чаще наблюдаются у людей, недостаточно занимавшихся физическим трудом.

Все указанные изменения органов и систем у женщин этого возраста протекают неравномерно и неодинаково. Они менее выражены у женщин, занимавшихся физическим трудом или спортом. Поэтому и профилактика старения в основном связана со средствами физической культуры и спорта.

Давно замечено, что физический труд способствует продолжительности жизни. Человек на протяжении многих веков мечтал о долголетии. Древние греческие ученые считали, что дыхательные упражнения, гимнастика, массаж и водные процедуры могут задержать старение. В средние века многие ученые работали над изысканием средств “омоложения”, которые не оправдали себя. В настоящее время имеется ряд средств, применение которых нормализует нарушенные процессы обмена веществ клеток и способствуют предупреждению раннего старения. К ним относятся витамины, гормоны. Однако эффективность их проявляется не всегда.

Лучших результатов можно достигнуть тогда, когда все гигиенические меры проводятся на основе подвижного образа жизни. Прав был французский ученый Тиссо (XVIII век), который считал, что “движения составляют главный источник здоровья, бездействие есть могила здоровья, движения могут заменить лекарства, между тем как всевозможные лекарства, вместе взятые, никогда не могут заменить движений”.

Для предупреждения быстрого старения, а также для сохранения здоровья и долголетия имеют большое значение занятия физкультурой. От того, как организован двигательный режим и занятия физической культурой, во многом зависит деятельность различных систем и органов человека.

Во время занятий физкультурой у женщины появляется хорошее, бодрое и ровное настроение, а это повышает сопротивляемость организма к различным заболеваниям. Малоподвижный образ жизни, особенно в сочетании с курением и злоупотреблением алкоголем, понижает жизненный тонус и благоприятствует более быстрому старению организма.

Многочисленные наблюдения показывают, что под влиянием длительных и систематических занятий физкультурой и спортом у женщин пожилого возраста не развиваются процессы склероза в сердце и кровеносных сосудах, хорошо сохраняется структура костной ткани и подвижность в суставах, улучшается переваривание пищи, мышцы брюшного пресса сохраняют хорошую упругость и эластичность.

При физической нагрузке женщинам пожилого возраста нужно избегать резких напряжений, быстрых ускорений и наклонов. При появлении усталости, одышки, сердцебиений следует сделать перерыв или значительно уменьшить темп движений, необходима также легкая ходьба в комплексе с дыхательными упражнениями. При этом организм постепенно переходит от напряженной физической деятельности к обычному состоянию.

В период менопаузы необходимо строго соблюдать режим дня, то есть регулярно чередовать труд, отдых и сон, что значительно экономит силы организма и способствует сохранению бодрости. Каков бы ни был режим, к концу дня у человека проявляется утомление, которое проходит только после сна. Во время сна восстанавливается работоспособность нервных клеток, из них удаляются продукты обмена, и накапливаются вещества, необходимые для новой деятельности.

Продолжительность сна в период менопаузы должна быть не менее 7 часов в сутки. Перед сном полезно погулять на свежем воздухе. Во время прогулки рекомендуется идти медленно и спокойно. Женщинам, страдающим бессонницей, особенно полезны вечерние прогулки.

Здоровым людям следует приучить себя спать в квартире с постоянно открытой форточкой. Закаливание организма увеличивает сопротивляемость человека к простудным заболеваниям.

Некоторые женщины склонны считать, что если у них прекратились менструации, то это пришла неотвратимая старость. Это мнение ошибочно. Несмотря на анатомические изменения женской половой сферы, в этот период у женщин сохраняется половое чувство и потребность в половой жизни. Подобное состояние может продолжаться 15-20 лет.

Для предупреждения воспалительных заболеваний женской половой сферы в этот период рекомендуется строго соблюдать чистоту тела, особенно наружных половых органов, чаще менять нательное и постельное белье, помня о том, что слизистая входа во влагалище и самого влагалища легко ранима и может быть инфицирована. В случае появления зуда, боли и выделений из влагалища женщине следует немедленно обратиться в женскую консультацию.

Каждой женщине, в том числе и в период менопаузы, рекомендуется посещать женскую консультацию один раз в шесть месяцев, что дает возможность врачу выявить начальные формы различных заболеваний.

Читать дальше...


ПИЧУЕВ Виталий Петрович - заслуженный врач РСФСР, кандидат медицинских наук, 
высококвалифицированный с большим опытом работы акушер-гинеколог. Автор более 
30 научных работ по различным проблемам оперативной гинекологии. Им разработаны
и применены на практике оригинальные операции по восстановлению функции
 мочеполовых органов у женщин, оперативные методы устранения непроходимости 
маточных труб при бесплодии, органосохраняющие операции на матке и ее придатках,
 одномоментная операция на наружных и внутренних половых органах женщины. 
В. П. Пичуев активно участвует в пропаганде медицинских знаний среди населения.


ББК 57.14 П 16 Автор: В. П. ПИЧУЕВ - кандидат медицинских наук. Рецензент: В. Ф. Савинова, доктор медицинских наук. Пичуев В. П. П 36 Чтобы быть здоровой (Здоровье женщины). - М.: Знание, 1985. - 96 с. - (Нар. ун-т. Фак. здоровья; № 3). 15 к. В Советском Союзе женщина обеспечена лечебно-профилактической помощью и врачебной консультацией по вопросам сохранения и укреплении здоровы. Однако здоровье женщины зависит и от нее самой. О гигиене женщины различные периоды ее жизни, о профилактике заболеваний, сопровождающих” воспалительными процессами, рассказывается в настоящей брошюре. Брошюра рассчитана на широкий круг читателей. 4123000000 ББК 57.14 618 Г Редактор Б. В. САМАРИН © Издательство “Знание”, 1985 г.
Виталий Петрович ПИЧУЕВ ЧТОБЫ БЫТЬ ЗДОРОВОЙ (Здоровье женщины) Главный отраслевой редактор А. А. Нелюбов Редактор Б. В. Самарин Мл. редактор Л. Т. Щербакова Художник В. И. Савела Худож. редактор М. А. Гусева Техн. редактор А. М. Красавина Корректор И. Н. Тереховская
ИБ № 7326 Сдано в набор .27.11.84. Подписано к печати 26.11.84. А15О71. Формат бумаги 70ХЮО'/л2- Бумага тип. № 3. Гарнитура журнально-рубленая. Печать офсетная. Усл. печ. л. 3,90. Усл. кр.-отт. 8,12. Уч.-изд. л. 4,71. Тираж 1 142 260 экз. Заказ 1298. Цена 15 коп. Издательство “Знание”. 101835, ГСП, Москва, Центр, проезд Серова, д. 4. Индекс заказа 856303. Ордена Трудового Красного Знамени Калининский полиграфический комбинат Союзполиграфпрома при Государственном комитете СССР по делам издательств, полиграфии и книжной торговли. 170024, г. Калинин, пр. Ленина,